Die unbequeme Wahrheit
95% aller deutschen Arztpraxen rechnen nicht optimal ab. Das ist keine Schätzung, das ergeben Abrechnungs-Analysen quer durch Haus- und Fachärzte. Die durchschnittliche Hausarztpraxis lässt pro Jahr €5.000 bis €15.000 an möglichem Honorar liegen — einfach weil niemand hinschaut.
Die Top-5 Lücken
1. Chronikerzuschlag 03220 nicht erfasst
Bei Patient:innen mit chronischen Diagnosen (Diabetes E11, KHK I25, COPD J44, Osteoporose M80) ist der Chronikerzuschlag zusätzlich zur Versichertenpauschale abrechenbar. Wert: ~€15,40 pro Quartal pro Patient. Bei 150 Chronikern × 4 Quartale = €9.240/Jahr.
2. DMP-Pauschalen vergessen
Die DMP-Pauschalen (02340 Diabetes, 02345 KHK, 02347 COPD/Asthma) werden oft nicht erfasst, weil das DMP-Flag im PVS nicht gesetzt ist. Pro eingeschriebenem Patient: €19,50–€23,60 pro Quartal.
3. Geriatrisches Basisassessment 03360
Bei Patient:innen ab 70 mit Multimorbidität einmal pro Krankheitsfall abrechenbar. €77,40 pro Assessment. In vielen Praxen findet das Assessment statt, wird aber nicht dokumentiert.
4. Präventions-Ziffer 01731
Check-up 35+ alle 3 Jahre. Patienten wissen oft nichts davon — und aktive Erinnerung passiert selten. €53,30 pro Check-up.
5. Psychosomatische Grundversorgung 35100
Bei Patient:innen mit F32/F33/F41-Diagnosen explizit abrechenbar bei Gespräch > 15 Min. €24,70.
Warum passiert das?
Drei Gründe:
- Kein Feedback-Loop. Der Arzt dokumentiert morgens, die Abrechnung schickt die MFA am Quartalsende raus. Zwischen beidem: keine Prüfung.
- Keine Benchmark. Ohne Vergleich mit Peer-Praxen gleicher Fachrichtung fällt niemandem auf, dass die eigene Praxis 15% unter Schnitt abrechnet.
- Keine Live-Alerts im PVS. Moderne PVS könnten vor Quartals-Abschluss warnen "bei 12 Patienten fehlt Chroniker-Ziffer" — tun es aber in der Standard-Konfiguration nicht.
Wie man das systematisch löst
Schritt 1: Einmaliger Audit. Ein laufendes oder abgelaufenes Quartal im PVS gegen die häufigsten Undercoding-Muster abgleichen. Typisches Ergebnis: 40-80 Findings pro Quartal in einer mittelgroßen Praxis.
Schritt 2: MFA-Workshop. Die Findings in strukturierten Checklisten übersetzen. "Bei Diabetes-Patient: DMP-Flag prüfen, Chroniker-Ziffer setzen, DMP-Pauschale abrechnen."
Schritt 3: Live-Alerts im PVS. Zusatzmodul, das bei der Fall-Eingabe prüft ob Ziffern fehlen. Gibt es für medatixx und CGM als Drittanbieter-Addon.
Schritt 4: Quartals-Benchmark. Am Ende jedes Quartals: "Wie haben wir im Vergleich zu Peer-Praxen gleicher Fachrichtung abgerechnet?"
Ehrlicher Disclaimer
Wir verkaufen hier keine Magie. Der Großteil der Mehrumsatz-Gewinne kommt daraus, dass Ziffern, die inhaltlich berechtigt sind, einfach zuverlässig gesetzt werden. Kein Scheinaufwand, kein Undercoding-Umgehen. Nur das, was ohnehin Ihnen zusteht.
Was Sie jetzt tun können
Testen Sie unser Scanner-Tool kostenlos: Laden Sie einen anonymisierten PVS-Export hoch und bekommen Sie in 30 Sekunden die Top-Findings angezeigt. Kein Lead-Magnet, kein Sales-Call — reines Diagnose-Material.
Oder buchen Sie den Audit: 1-2 Tage vor Ort mit Erfolgsgarantie — €5.000 Mehrumsatz/Jahr oder die Analyse ist gratis.